MAL FORMAÇÕES UTERINAS

Classificação

Por se tratar de uma literatura de vídeo-histeroscopia, salientaremos apenas as malformações, e que este método contribui para o diagnóstico e conduta propedêutica.

Útero septado

Este provavelmente ocorre pela falta de reabsorção na linha média, na fusão dos ductos de Muller. O útero é dividido por um septo parcial ou total, este é visualizado como uma trave, não recoberto por endométrio, e não sangra quando é seccionado.

Septo completo quando ocupa toda a extensão da cavidade, subdividindo está em duas hemicavidades.

Quando este septo só ocupa parte da extensão da cavidade uterina, é dito como incompleto.

Útero unicorno

Apresenta uma cavidade tubular, com espaço intracavitário reduzido, lembrando a forma de uma banana, cuja extremidade mais afilada contém o óstio tubário. O endométrio é compatível com o ciclo menstrual e o canal cervical é normal, na estrutura e no trofismo.

Útero Bicorno

É a má formação onde não há a porção plana do fundo uterino, devido à falta de fusão no nível fúndico dos ductos paramesonéfricos. O fundo uterino se apresenta como dois espaços afunilados, em angulação oblíqua divergente. Pode ser pode ser completa, do fundo a cérvice; ou parcial dividindo incompletamente a cavidade uterina.

O útero arqueado de diagnóstico histeroscópico mais difícil ocorre quando há apenas uma pequena reentrância do fundo uterino.

Útero didelfo

Quando há dois colos uterinos e duas cavidades, semelhantes a úteros unicornos, o endométrio reveste de forma habitual.