O QUE É HISTEROSCOPIA

A videoendoscopia tem como conceito a utilização de uma óptica (endoscópio) que poderá ser rígida ou flexível, para visualizar, diagnosticar e realizar procedimentos cirúrgicos por técnicas minimamente invasivas em órgãos ou cavidades que tenham acesso por via natural ou não.

A vídeo-histeroscopia, atualmente, é considerada método de eleição (padrão ouro), para a investigação da cavidade uterina, e do canal cervical

• A vídeo-histeroscopia diagnóstica (TUSS: 40201155) utiliza uma óptica, que é envolvida por uma camisa metálica com espaço interno para a passagem de luz e do gás CO2.

• A vídeo-histeroscopia cirúrgica com biópsia dirigida (natureza tabela da TUSS 31303170) permite maior precisão na avaliação das lesões focais, sendo realizada na maioria das vezes ambulatorialmente. É utilizada uma óptica de menor calibre (2,9mm) e uma camisa metálica (chamada Bethochi) com dois condutos, um para a óptica e o líquido (geralmente solução fisiológica a 0,9%) para a distensão e lavagem contínua da cavidade, já que pode apresentar sangramento durante o procedimento, e o outro para as pinças apropriadas para biópsia dirigida e ou tesoura para lise de pequenas lesões.

• A vídeo-histeroscopia cirúrgica com uso do ressectoscópio (natureza de serviço TUSS 31303188), tem um conjunto de camisas metálicas chamado elemento de trabalho (que terá a luz oriunda de uma fonte de luz Xenon, acoplada a um cabo de luz de fibra óptica); a alça de ressecção e o cabo para a passagem de corrente elétrica acoplado a um aparelho com: energia monopolar (usa soluções tipo glicina ou solução de manitol sorbitol) e ou energia bipolar utiliza solução fisiologia a 0,9%.

Um meio de distensão para a cavidade é mandatório, já que esta cavidade uterina é virtual e só é possível a sua visualização após distensão segura desta, por meio de uma bomba de infusão, possibilitando realizar procedimentos como: a ablação endometrial, miomectomia, polipectomia, lise de sinéquias e septoplastia.